Cad é Psoriasis? Comharthaí agus Modhanna Cóireála

Cad é Psoriasis?

Is galar ainsealach agus do-leigheas é psoriasis, ar a dtugtar psoriasis freisin, agus feictear é ag ráta thart ar 1-3% ar fud an domhain. Cé go dtosaíonn sé go minic sna tríochaidí, is féidir é a tharlaíonn ag aois ar bith ó bhreith. Tá stair teaghlaigh i 30% de na cásanna.

I psoriasis, cruthaítear antaiginí éagsúla ag na cealla sa chraiceann. Tá ról ag na hantaiginí seo i ngníomhú an chórais imdhíonachta. Filleann cealla imdhíonachta gníomhacha ar an gcraiceann agus is cúis le iomadú cille agus foirmiú plaiceanna psoriasis ar leith ar an gcraiceann dá bharr. Mar sin, is galar é psoriasis a fhorbraíonn an comhlacht i gcoinne a chuid fíocháin féin. Déantar neamhoird den sórt sin a aicmiú mar ghalair autoimmune.

In othair psoriasis, cuirtear cealla T lymphocyte an chórais imdhíonachta i ngníomh agus tosaíonn siad ag carnadh sa chraiceann. Tar éis carnadh na gcealla seo sa chraiceann, luasghéaraíonn saolré roinnt cealla craiceann agus cruthaíonn na cealla seo struchtúr plaiceanna crua. Tarlaíonn Psoriasis mar thoradh ar phróiseas iomadú na gcealla craiceann seo.

Déantar cealla craiceann a tháirgeadh i sraitheanna domhain an chraiceann, go n-ardóidh siad go mall ar an dromchla, agus tar éis tréimhse áirithe ama, críochnaíonn siad a saolré agus déantar iad a chaillfidh. Maireann saolré cealla craiceann thart ar 1 mhí. In othair psoriasis, féadfar an saolré seo a ghiorrú suas le cúpla lá.

Ní bhíonn am ag cealla a chríochnaíonn a saolré titim amach agus tosú ag carnadh ar bharr a chéile. Is féidir le loit a tharlaíonn ar an mbealach seo a bheith le feiceáil mar phlaiceanna, go háirithe sna limistéir chomhpháirteacha, ach freisin ar lámha, cosa, muineál, ceann nó aghaidh an othair.

Cad is Cúiseanna Psoriasis?

Níor nochtaíodh go cinntitheach bunchúis an psoriasis. Cuireann staidéir le déanaí béim ar an smaoineamh go bhféadfadh fachtóirí géiniteacha agus imdhíonachta a bhaineann le chéile a bheith éifeachtach i gcomhpháirt le forbairt an ghalair.

I psoriasis, ar riocht uath-imdhíonachta é, déanann cealla a throideann de ghnáth i gcoinne miocrorgánaigh choigríche antasubstaintí a shintéisiú i gcoinne antaiginí cealla craiceann agus is cúis le gríos sainiúla a tharlaíonn. Ceaptar go bhféadfadh roinnt fachtóirí comhshaoil ​​agus géiniteacha spreagadh a thabhairt dfhorbairt cealla craiceann a athghineann níos tapúla ná mar is gnách.

Is iad na fachtóirí spreagúla seo is coitianta:

• Ionfhabhtú scornach nó craicinn
• Coinníollacha aeráide fuar agus tirim
• Galair autoimmune éagsúla a thionlacan
• Tráma craicinn
• Strus
• Úsáid tobac nó nochtadh deataigh toitíní
• Tomhaltas alcóil iomarcach
• Tar éis scor go tapa ar dhrugaí steroid-díorthaithe
• Tar éis úsáid a bhaint as roinnt drugaí a úsáidtear chun brú fola nó maláire a chóireáil

Ar an gceist an bhfuil psoriasis tógálach, is féidir an freagra a thabhairt gur féidir leis an ngalar seo tarlú in aon duine agus nach bhfuil a leithéid de rud ann agus scaipeadh idir daoine. Is féidir stair tosaigh na hóige a thabhairt faoi deara in aon trian de na cásanna.

Is fachtóir riosca tábhachtach é stair teaghlaigh a bheith agat. Má tá an galar seo i ndlúthbhaill teaghlaigh, dfhéadfadh seans méadaithe psoriasis a bheith ag duine. Braitheadh ​​psoriasis ó oidhreacht ghéiniteach i thart ar 10% de na daoine aonair sa ghrúpa riosca. As an 10% seo, forbraíonn 2-3% psoriasis.

Léirigh staidéir éagsúla go bhféadfadh 25 réigiún croí éagsúla a bheith bainteach leis an mbaol psoriasis. Is féidir le hathruithe sna réigiúin ghéine seo cealla T a spreagadh chun iad féin a iompar ar bhealach difriúil ná mar is gnách. Tarlaíonn rashes i bhfoirm dilation na soithigh fola, luasghéarú na timthriall cille agus dandruff ar an gcraiceann ionradh ag cealla T.

Cad iad na comharthaí agus na cineálacha Psoriasis?

Tá cúrsa ainsealach ag psoriasis agus faigheann an chuid is mó dothair taithí ar phlaiceanna craiceann agus dandruff. Tá an galar an-choitianta i gceathrú cuid de na cásanna. Is annamh a bhíonn aisghabháil spontáineach, ach i gcásanna áirithe, dfhéadfadh tréimhsí loghadh agus géaraithe tarlú. Is féidir le struis, alcól, ionfhabhtuithe víreasacha nó baictéaracha a bheith ina gcúis le bladhmanna. Tá úsáid tobac i measc na bhfachtóirí is féidir leis an ngalar a ghéarú.

Tá itching ag formhór na n-othar chomh maith le plaiceanna ar an gcraiceann. I ngalar coitianta, dfhéadfadh go mbeadh deacracht ag baint le teocht an choirp, chills, crith agus tomhaltas próitéin méadaithe a chothabháil. I gcásanna áirithe, is féidir scoilteacha a fhorbairt mar gheall ar psoriasis. I scoilteacha a bhaineann le psoriasis, dfhéadfadh sé tarlú sna hailt wrist, mhéara, glúine, rúitín agus muineál. Sna cásanna seo, tá loit chraicinn ann freisin.

Is féidir le comharthaí psoriasis feiceáil áit ar bith ar an gcomhlacht, ach is minic a tharlaíonn i na glúine, elbows, scalp agus limistéar giniúna. Nuair a tharlaíonn psoriasis ar na tairní, dfhéadfadh claiseanna bídeacha, mílí buí-donn agus ramhrú ingne tarlú.

Tá foirmeacha éagsúla ag psoriasis ag brath ar an gcineál loit chraicinn:

• Psoriasis plaic

Is é psoriasis plaic, nó psoriasis vulgaris, an fochineál psoriasis is coitianta agus is ionann é agus thart ar 85% dothair. Tá sé tréithrithe ag rashes liath nó bán ar plaiceanna dearga tiubh. Is minic a tharlaíonn loit ar na glúine, na huillinne, an réigiún lumbar agus an scalp.

Is féidir leis na loit seo, a athraíonn i méid ó 1 go 10 ceintiméadar, teacht ar mhéid a chlúdaíonn cuid den chorp i roinnt daoine. Dfhéadfadh tráma a tharlaíonn mar gheall ar ghníomhartha ar nós scríobadh ar chraiceann slán bunú loit sa réimse sin. Féadfaidh an staid seo, ar a dtugtar feiniméan Koebner, a léiriú go bhfuil an galar gníomhach ag an nóiméad sin.

Tugtar comhartha Auspitz ar fhuiliú poncúil a bhrath i samplaí a tógadh ó loit in othair psoriasis plaic agus tá sé tábhachtach le haghaidh diagnóis chliniciúil.

• Psoriasis Guttate

Foirmíonn psoriasis guttate loit i bhfoirm ciorcail dearga beaga ar an gcraiceann. Is é an dara fochineál psoriasis is coitianta tar éis psoriasis plaic agus tá sé i láthair i thart ar 8% dothair. Is gnách go dtosaíonn psoriasis guttate le linn óige agus daoine fásta óga.

Tá na loit mar thoradh beag, spásáilte óna chéile agus titim-chruthach. Is féidir le rashes, a tharlaíonn níos minice ar an stoc agus ar na foircinní, le feiceáil freisin ar an duine agus ar an scalp. Tá tiús na gríosa níos lú ná tiús psoriasis plaic, ach dfhéadfadh sé tiús le himeacht ama.

Dfhéadfadh fachtóirí spreagúla éagsúla a bheith ann maidir le forbairt psoriasis guttate. I measc na bhfachtóirí spreagúla seo tá ionfhabhtuithe baictéaracha scornach, strus, gortú craicinn, ionfhabhtú agus cógais éagsúla. Is é an fachtóir is coitianta a bhraitear i leanaí ná ionfhabhtuithe an chonair riospráide uachtarach de bharr baictéir streipteacocais. Is foirm psoriasis é psoriasis guttate leis an prognóis is fearr i measc gach subtypes.

• Psoriasis pustular

Táirgeann psoriasis pustular, ceann de na foirmeacha tromchúiseacha psoriasis, pustules dearga, mar a thugann an t-ainm le fios. Is féidir le loit tarlú i go leor codanna den chorp, lena n-áirítear limistéir iargúlta ar nós bosa na lámha agus na gcos, agus is féidir leo méideanna a bhaint amach a chlúdaíonn limistéar mór. Is féidir le psoriasis pustular, cosúil le subtypes eile, difear a dhéanamh ar na limistéir chomhpháirteacha agus is cúis le dandruff ar an gcraiceann. Tá na loit pustular mar thoradh air sin i bhfoirm blisters bán, pus-líonadh.

I roinnt daoine, féadfaidh an tréimhse ionsaithe ina dtarlaíonn pustules agus an tréimhse loghadh a chéile a leanúint go timthriallach. Le linn pustules a fhoirmiú, féadfaidh an duine comharthaí cosúil le fliú a fháil. I measc na n-airíonna a dfhéadfadh tarlú le linn na tréimhse seo tá fiabhras, chills, cuisle tapa, laige matáin agus caillteanas appetite.

• Psoriasis intertriginous

Tarlaíonn an fochineál seo psoriasis, ar a dtugtar psoriasis flexural nó inbhéartach freisin, go hiondúil sa chraiceann cíche, armpit agus groin áit a bhfilleann an craiceann. Tá na loit mar thoradh dearg agus lonracha.

In othair le psoriasis intertriginous, ní fhéadfaidh gríos tarlú mar gheall ar an taise sna limistéir ina bhfuil na loit le feiceáil. Ba chóir a bheith aireach mar dfhéadfadh an coinníoll seo a bheith measctha le galair baictéarach nó fungais i roinnt daoine.

Faightear go bhfuil fochineálacha éagsúla i gcodanna eile den chorp ag gabháil le daoine aonair a bhfuil an psoriasis seo orthu. Ba chóir a bheith aireach mar dfhéadfadh loit éirí níos measa le cuimilte.

• Psoriasis erythrodermic

Is fochineál annamh psoriasis é psoriasis erythrodermic, ar a dtugtar psoriasis exfoliative freisin, a chruthaíonn loit cosúil le dó. Is féidir leis an galar seo a bheith dian go leor chun aire leighis práinneach a éileamh. Tá rialú lagaithe ar theocht an choirp ar cheann de na cúiseanna is tábhachtaí le hothair den sórt sin a bheith san ospidéal.

I psoriasis erythrodermic, is féidir a chlúdach cuid mhór de limistéar an chomhlachta ag an am, is cosúil go bhfuil an craiceann tar éis dó gréine. Féadfaidh na loit screamh le himeacht ama agus titim amach i bhfoirm múnlaí móra. Tá na gríosa a tharlaíonn sa bhfochineál fíor-annamh seo de psoriasis go leor tochasach agus is féidir leo pian a dhó.

• Airtríteas Psoriatic

Is galar réamaiteolaíoch é airtríteas psoriatic atá pianmhar go leor agus a chuireann srian le gníomhaíochtaí fisiceacha duine, agus a théann i bhfeidhm ar thart ar 1 as gach 3 othar psoriasis. Roinntear airtríteas psoriatic i 5 fhoghrúpa éagsúla ag brath ar na hairíonna. Faoi láthair, níl aon leigheas nó modh cóireála eile ann a dfhéadfadh an galar seo a leigheas go cinntitheach.

Tarlaíonn airtríteas psoriatic in othair le psoriasis, ar neamhord uath-imdhíonachta é go bunúsach, tar éis don chóras imdhíonachta díriú ar na hailt chomh maith leis an gcraiceann. Is féidir leis an riocht seo, a chuireann isteach go mór ar na hailt láimhe, tarlú in aon chomhpháirteach sa chorp. An chuma ar loit chraicinn in othair a tharlaíonn de ghnáth roimh tharla gearáin comhpháirteacha a dhéanamh.

Conas a dhéantar Psoriasis a dhiagnóisiú?

Is minic a dhéantar diagnóis an ghalair trí chuma loit chraicinn. Cuidíonn láithreacht psoriasis sa teaghlach le diagnóis. I bhformhór na gcásanna, is féidir psoriasis a dhiagnóisiú trí scrúdú fisiceach agus scrúdú a dhéanamh ar na loit amháin. Laistigh de raon feidhme an scrúdaithe fhisiciúil, ceistítear láithreacht na hairíonna a bhaineann le psoriasis. I gcásanna amhrasacha, déantar bithóipse craiceann.

Le linn an phróisis bithóipse, tógtar sampla craiceann beag agus seoltar na samplaí chuig an tsaotharlann lena scrúdú faoi mhicreascóp. Leis an bpróiseas bithóipse, is féidir an cineál psoriasis a shoiléiriú.

Seachas an próiseas bithóipse, is féidir tástálacha bithcheimiceacha éagsúla a dhéanamh freisin chun tacú le diagnóis psoriasis. Tá comhaireamh fola iomlán, leibhéal fachtóir réamatóideach, ráta dríodrú erythrocyte (ESR), leibhéal aigéad uric, tástáil toirchis, paraiméadair heipitíteas agus tástáil craiceann PPD i measc na n-uirlisí diagnóiseacha eile is féidir a chur i bhfeidhm.

Conas a Dhéileáiltear Psoriasis (Psoriasis)?

Cuirtear tuairimí pearsanta an othair san áireamh freisin agus cinneadh á dhéanamh ar chóireáil psoriasis. Ós rud é go mbeidh an chóireáil fadtéarmach, tá sé an-tábhachtach go gcomhlíonfaidh an t-othar an phleanáil cóireála. Bíonn fadhbanna meitibileach ag go leor othar freisin mar raimhre, Hipirtheannas agus hyperlipidemia. Cuirtear na cásanna seo san áireamh freisin agus cóireáil á phleanáil. Déantar pleanáil cóireála de réir dhéine an ghalair agus cibé an lagaíonn sé cáilíocht na beatha.

I gcásanna atá logánaithe go limistéar áirithe den chorp, úsáidtear uachtair craiceann cuí. Is minic gur fearr uachtair ina bhfuil cortisone. Uachtair Moltar a choinneáil ar an craiceann tais. Déileáiltear le mná torracha le uachtair cortisone nach bhfuil chomh láidir agus fótaiteiripe. Roimhe seo, is féidir dul i gcomhairle leis an gynecologist chun faisnéis a fháil nach ndéanfaidh an chóireáil aon dochar.

Dfhéadfadh cógais uachtar, glóthacha, cúr nó sprae-dhíorthaithe ina bhfuil corticosteroidí a bheith úsáideach i gcásanna psoriasis éadrom agus measartha. Úsáidtear na drugaí seo go laethúil le linn exacerbations, agus úsáidtear iad ar feadh tréimhsí fada ama le linn tréimhsí nuair nach bhfuil an galar i láthair. Dfhéadfadh úsáid fhadtéarmach drugaí corticosteroid láidre a bheith ina chúis le tanú craiceann. Fadhb eile a tharlaíonn le húsáid fhadtéarmach ná go gcaillfidh an druga a éifeachtacht.

Nuair a dhéantar teiripe solais (phototherapy), úsáidtear ghathanna nádúrtha agus ultraivialait de thonnfhaid éagsúla. Is féidir leis na gathanna seo deireadh a chur le cealla an chórais imdhíonachta a bhfuil ionradh acu ar chealla sláintiúla an chraiceann. I gcásanna éadrom agus measartha de psoriasis, is féidir le gathanna UVA agus UVB tionchar dearfach a bheith acu ar ghearáin a rialú.

I bhfótaiteiripe, cuirtear teiripe PUVA (Psoralen + UVA) i bhfeidhm i gcomhcheangal le psoralen. Is iad na gathanna is féidir a úsáid i gcóireáil psoriasis ná ghathanna UVA le tonnfhad 311 nanaiméadar agus gathanna UVB banna caol le tonnfhad 313 nanaiméadar. Is féidir ghathanna ultraivialait B (UVB) banna caol a úsáid ar leanaí, mná torracha, mná a bheathú cíche nó daoine scothaosta. Is é an fochineál psoriasis a fhreagraíonn is fearr dfhótaiteiripe ná psoriasis guttate.

I gcásanna áirithe, bfhéidir gur fearr le lianna cógais ina bhfuil vitimín D. Tá tarra guail i measc na roghanna cóireála freisin. Tá éifeacht ag uachtair ina bhfuil vitimín D ar ráta athnuachana cealla craiceann a laghdú. Is féidir táirgí ina bhfuil gualaigh a úsáid i bhfoirmeacha uachtar, ola nó seampú.

I gcásanna tromchúiseacha psoriasis, úsáidtear cógais sistéamach chomh maith le fótaiteiripe agus cuirtear uachtair a fheidhmítear go topically leis an gcóireáil freisin. Tá sé tábhachtach an craiceann a choinneáil tais agus bog. Is fearr teiripe sistéamach drugaí go háirithe i gcásanna athlasadh comhpháirteacha agus rannpháirtíocht ingne.

Tá drugaí ailse mar methotrexate agus cyclosporine, foirmeacha vitimín A ar a dtugtar retinoids agus drugaí a dhíorthaítear fumarate i measc na ndrugaí sistéamach a úsáidtear chun psoriasis a chóireáil. In othair ina gcuirtear tús le cóireáil sistéamach, ba cheart gnáththástálacha fola a dhéanamh agus ba cheart monatóireacht ghéar a dhéanamh ar fheidhmeanna ae agus duáin.

Cuireann míochainí retinoid bac ar tháirgeadh cealla craiceann. Níor cheart dearmad a dhéanamh go bhféadfadh loit psoriasis tarlú arís tar éis scor dúsáid na gcógas seo. Tá fo-iarmhairtí éagsúla ag drugaí a dhíorthaítear ó retinoid freisin, mar athlasadh na liopaí agus caillteanas gruaige. Níor cheart do mhná torracha nó mná atá ag iarraidh a bheith torrach laistigh de 3 bliana cógais a úsáid ina bhfuil retinoids mar gheall ar lochtanna ó bhroinn a dfhéadfadh a bheith ann.

Is é an cuspóir atá le húsáid drugaí ceimiteiripe mar cyclosporine agus methotrexate ná freagairt an chórais imdhíonachta a shochtadh. Tá Cyclosporine an-éifeachtach chun comharthaí psoriasis a rialú, ach dfhéadfadh a éifeacht lagú imdhíonachta an duine a réamhshuíomh ar ghalair thógálacha éagsúla. Tá fo-iarmhairtí eile ag na drugaí seo freisin, mar shampla fadhbanna duáin agus brú fola ard.

Tá sé faoi deara go dtarlaíonn níos lú fo-iarsmaí nuair a úsáidtear methotrexate i dáileoga íseal, ach níor cheart dearmad a dhéanamh go bhféadfadh fo-iarsmaí tromchúiseacha a bheith ann freisin le húsáid fadtéarmach. Áirítear leis na fo-iarmhairtí tromchúiseacha seo damáiste ae agus cur isteach ar tháirgeadh cealla fola.

I psoriasis, tá cásanna ann a spreagann an galar agus a chuireann faoi deara é a lasadh. Ina measc seo tá tonsillitis, ionfhabhtú conradh urinary, lobhadh fiacail, damáiste don chraiceann trí scratching, scríobadh agus scratches, fadhbanna mothúchánacha, imeachtaí painful agus strus. Caithfear déileáil go cuí leis na coinníollacha seo go léir. Tá othair a fhaigheann tacaíocht shíceolaíoch ó shíciatraithe nó ó shíceolaithe i measc na gcur chuige a dfhéadfadh a bheith tairbheach freisin.

Is galar é psoriasis atá an-inmholta. Is féidir le mothúcháin dhearfacha an othair maidir le dul i bhfeabhas dul i bhfeidhm go dlúth ar chúrsa an ghalair. Glactar leis go ndéanann na modhanna malartacha seo a chuirtear i bhfeidhm ar othair iad a mhaolú go síceolaíoch agus go bhfuil éifeacht molta acu. Ar an ábhar seo, tá sé tábhachtach do dhaoine le psoriasis a bheith faoi mhaoirseacht lianna agus leas a bhaint as modhanna traidisiúnta.

Níl an gaol idir nósanna itheacháin agus stíl mhaireachtála agus psoriasis soiléirithe go hiomlán fós. Is athruithe ar phlean cothaitheacha iad fáil réidh le breis-mheáchan, tomhaltas táirgí a bhfuil saillte tras nó nádúrtha iontu a sheachaint, agus tomhaltas alcóil a laghdú a fhreagraíonn don cheist cad atá go maith le haghaidh psoriasis. Ag an am céanna, ba chóir dothair a bheith cúramach faoi na bianna a itheann siad a chuireann an galar ar lasadh.

Is fachtóir spreagtha mór é strus do psoriasis. Is féidir le dul i ngleic le strus an tsaoil a bheith tairbheach chun níos measa a laghdú agus comharthaí a rialú. Tá cleachtaí análaithe, machnaimh agus cleachtais ióga i measc na modhanna is féidir a úsáid chun strus a rialú.